子宫内膜异位症大多是发生在子宫内的内膜异位,如常见的盆腔内内膜异位症(发生在子宫肌层的子宫腺肌症),少部分会发生在卵巢、鼻腔、头部、肺部、眼部等的内膜异位。由于异位的内膜有着正常内膜的活性,故此会周期性的出现出血,甚至是增生刺激性疼痛出现。
就诊科室:妇科
常见病因:
1.经血逆流、内膜种植
2.血液或淋巴内膜良性转移
3.医源性内膜种植(剖腹产刀口处、会阴侧切术刀口)
4.免疫防疫功能缺陷
5.遗传和肥胖等因素
检查项目:
1白带常规检查
2宫颈分泌物培养
3.B超检查
3.x射线、磁共振成像(MRI)
4.腹腔镜检查
常见药物:丹那唑、散结镇痛胶囊
症状表现:月经过多、渐进性痛经、性交痛、大便痛、不孕
并发症:不孕、痛经
治疗方法:药物治疗、手术治疗、中药妇炎丸治疗
好发人群:30-40岁女性
是否传染:否
子宫内膜异位症的危害性:由于异位的内膜有着正常内膜的活性,故此当周期性的内膜增生时,会刺激周围的组织出现炎性反应出血,加之异位的病灶分泌的前列腺素增加,会导致子宫腔痉挛严重,从而出现痛经,且随着异位病灶的增多,痛经会越发的明显。另外,子宫内膜异位症常常引起输卵管周围粘连甚至是与卵巢粘连在一起,从而影响到输卵管与卵巢的正常功能而出现不孕。
治疗:
1.目前对于有生育要求的患者,主张是药物治疗,如常用的是假孕疗法、假绝经疗法。前者主要是使用孕激素避孕药物服用长达半年造成类似妊娠的反应,出现月经停止来潮;后者主要是服用雄激素药物造成内膜萎缩,出现绝经女性;但是这两类药物治疗都有一定的副作用,不建议长期使用。
2.无生育要求的患者,尤其是长期假孕疗法、假绝经疗法无效,或者是合并有卵巢囊肿、盆腔包块的患者,可以考虑手术治疗,手术切除异位的病灶。由于手术难以一次性的切除病灶,故此有一定的复发性。
3.有生育要求但是假孕疗法、假绝经疗法无效者,或者是手术治疗术后复发的子宫内膜异位症患者,可以接受保守的中药妇炎丸的治疗;妇炎丸取材大自然,无副作用不伤害肝肾,可以放心服用;另外,妇炎丸配方的活血化瘀药、消瘀散结药可以有效的祛除异位的病灶,加之妇炎丸的抗增生、抗纤维化功效,可以有效的抑制残余病灶的增生,杜绝术后复发,可以作为术后的辅助用药。
子宫内膜异位症的注意事项:子宫内膜异位症出血严重者,可以辅助用药止血方治疗;若是尿频严重者,可以追加一个利尿方;另外,若是卵巢囊肿比较大,或盆腔肿块包块需要手术者,可以在术后积极的服用妇炎丸治疗,可以提高术后的康复率。
预防措施:肥胖、内分泌紊乱、长期服用激素者是子宫内膜异位症的高发人群,因此想要预防此病,尽量的做到多运动合理膳食拒绝肥胖,另外做好身心愉悦,尽量的远离激素类食物或药物。
洪山李小平中医门诊
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