子宫内膜增生是发生在子宫内膜腺上皮或腺体结构的增生病变,其具有一定的癌变倾向,据了解,临床上约有20%的子宫内膜癌与子宫内膜增生有关,但不同类型的子宫内膜增生最终发展成子宫内膜癌的风险并不一样,所以了解子宫内膜增生有哪些类型以及对不同类型的子宫内膜增生应该如何给予合理的治疗对临床医生和患者来说有着重要的意义。
子宫内膜增生的类型
临床上医生根据子宫内膜腺体结构形态改变和有无腺上皮细胞异型性将其分为了三种类型,即:子宫内膜单纯增生、子宫内膜复合增生和子宫内膜不典型增生。
子宫内膜单纯增生
子宫内膜单纯增生的患者其子宫内膜组织在病理学检查时,可通过显微镜观察到整个内膜呈增生性改变,间质和腺体同时增生但不表现为腺体拥挤,因而没有发生“背靠背”现象,腺体数量增多,弯曲度增加,大小不一,腺上皮细胞增生与晚增殖期相似,并无异型性。
子宫内膜单纯增生癌变的可能性低,在1%左右,治疗时可根据患者的病情考虑药物治疗或刮宫,但不管选择怎样的治疗方式患者都需要定期随访。
子宫内膜复合增生
子宫内膜复合增生在显微镜下可发现病变的子宫内膜可以增厚也可以很薄,呈息肉状,与子宫内膜单纯增生不同的是其病变为腺体的局灶性增生,而不累及间质,病变区腺体拥挤,间质明显减少,因而会出现“背靠背”现象。腺体的轮廓不规则,或弯曲呈锯齿状,或形成腺腔内乳头,但无腺上皮细胞的异型性。
子宫内膜复合增生的癌变率大约是3%,治疗时一般以刮宫为主,刮取的内膜组织可多可少,常混有正常、萎缩或其他类型增生的子宫内膜。
子宫内膜不典型增生
子宫内膜不典型增生可分为轻、中、重度三度,轻度患者的子宫内膜腺体稍不规则,可呈小灶性分布,细胞较正常增值期大,核圆或呈棍状,核仁增大不明显;中度患者的子宫内膜腺体形态不规则,可有分支或乳头状,增生成片,细胞核圆染色质成块,细胞异型性较明显;重度患者的子宫内膜腺体轮廓不规则,有分支,腺腔内可有乳头出芽或筛状,腺体增生成片,拥挤。
子宫内膜不典型增生属于癌前病变,癌变的几率在23%左右,若患者经药物或刮宫治疗后内膜扔持续增生或怀疑已经发展成癌,或阴道出血无法控制,则需进行子宫切除术治疗。
以上就是对子宫内膜增生有哪些类型的介绍,通过上文的介绍可以知道不管是哪种类型的子宫内膜增生都会严重威胁女性健康,因此若发现自己患有此病一定要及时地治疗,轻度患者以及术后的重度患者可服用妇炎丸来治疗,其能够有效抑制增生组织的持续生长,防止患者病情恶化。
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