在妇科疾病里面,相信大家对子宫内膜增生不会很陌生。很多女性一旦确诊为子宫内膜增生,就想马上治好,但是,我们也不难发现,天不如人愿,很多患者的病情却一直得不到好转,甚至开始抱怨自己增生的子宫内膜都被刮了好几回了却还不见好。其实,之所以出现这样的原因,治疗是一定原因,同时做好术后预防也很重要。
也许,当看到很多患者说自己刮了四五次子宫内膜,病情却任不见好转,也许认为子宫内膜增生是一种很是难治的疾病,其实不然。如果做过刮宫术的患者术后能够遵从医生的嘱托,一般是可以治愈的。但是,在此我们也不要忽视一个问题,即是子宫内膜增生症的重要原因。
其实,子宫内膜增生的病因并不在于子宫内膜本省,而是在于卵巢功能的失调。如果卵巢长期不排卵,不分泌孕激素,那么患者在长期受到雌激素的刺激,但是却缺少孕激素的对抗的情况下,就容易受到子宫内膜异位症的困扰。这也就很好的解释为什么很多病人在子宫内膜增生症治疗好却停药之后,没有相关的预防措施,就再次出现内膜增生性病变了。
那么,在相关治疗之后,又该如何做好预防措施呢?
对于有生育要求的患者而言,一方面可以通过无副作用的中药治疗,如服用专利药妇炎丸来达到抗增生、抗纤维化作用,另外一方面建议接受辅助生育治疗,促进卵巢排卵,增加受孕机会。
对于没有生育要求的患者而言,预防措施就是保证有效的孕激素对内膜的保护,因此可以选择通过一些药物来达到预防的目的。例如:患者可以口服避孕药,如妈富隆。
对于没有生育要求的患者而言,周期性的服用避孕药可以保证月经来潮,有效的避孕,让卵巢得到较为充分的休息,在卵巢功能逐渐恢复后,得到重新排卵的目的。不过,要提醒患者的是,口服避孕药有一定的弊端,并且,并不是所有的没有生意要求的患者都合适使用。像有心脑血管疾病、乳腺疾病、有血栓形成倾向的患者是不太合适使用的。
此外,患者还可以使用左炔诺孕酮宫内节育器,这种节育器放置在子宫内,可以缓慢的释放左炔诺孕酮,可以使子宫内膜受到一定的保护。不过如果患者宫腔形态不太合适、阴道出现大量的出血等情况就建议及时取出了。
通过这些方法,可以让患者体内的雌激素和孕激素逐渐的恢复常态,对于子宫内膜增生患者而言,是具有一定效果的。至于使用这些药物治疗预防的持续时间,目前也没有统一的看法,不过建议患者在口服避孕药或者是孕激素后半期周期治疗持续3—6周,出于病情需要,患者也可以适当的延长服药时间。
要提醒患者的是,在服药之后要关注自己的身体反应,月经周期情况,月经是否出现异常等。一旦出现异常,建议及时咨询医生,以防没必要的损失。
洪山李小平中医门诊
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