引起输卵管积水的原因主要有是由盆腔炎性反应;宫腔、盆腔以及腹腔的手术后;产后、流产后感染：生殖器官结核等病理因素而导致输卵管远端粘连闭锁、输卵管内浆液性渗出物积聚或输卵管积脓逐渐吸收并由浆液性液体代替所形成。
输卵管积水也可以分为轻度、中度和中度，那到底该怎么判断输卵管积水的类别及程度呢?可以参考以下几个标准。
(1)轻度输卵管积水：当输卵管内积水直径<1.5cm或者无积水，伞端可见少量积水，并且输卵管卵巢周围粘连不明显，HSG显示输卵管形态正常，则可视为轻度输卵管积水，一般较容易治疗。
(2)中度输卵管积水：当输卵管积水直径1.5cm<3.0cm，且伞端结构不清晰，需要分辨，卵巢周围粘连疏松，子宫直肠稍粘连且凹陷，HSG显示形态异常，此种情况多半属于中度输卵管积水。
(3)重度积水：当输卵管积水直径>3.0cm，伞端呈闭锁状态，盆腔及附件区粘连，子宫直肠凹陷封闭，盆腔内器官无法辨认时，此种情况已属于重度输卵管积水了。重度输卵管积水可以造成输卵管堵塞而直接引起不孕。
输卵管积水可以利用输卵管造影、输卵管再通术来治疗。但是即使是这些微创的手术对于脆弱的输卵管来说也可能对个别人造成后遗症，尤其是积水没完全疏通时还可能引起输卵管粘连。因此也可以利用 药物来治疗输卵管积水。药物可以整个作用于输卵管粘膜组织，不仅有利于排除积水，对于输卵管炎症的治疗也能起到恢复的作用。
洪山李小平中医门诊
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