患者信息:吴女士 26岁
主诉:结婚一年,左侧输卵管积水、右侧畅通,宫寒,同时检查报告显示支原体衣原体呈阳性,目前主要有腰酸、月经量少、月经周期推迟、小肚子胀和尿急的症状。
治疗时长及方法:一个疗程妇炎丸
治疗过程:
今年的3月3号吴女士联系到我们,并告诉我们她是她姐姐介绍过来的,之前她姐姐通过妇炎丸的治疗现在已经有喜了,正在保胎中,所以她希望我们也能够帮助到她。随后吴女士向我们详细地介绍了她的病情,即左侧输卵管积水,同时有宫寒的毛病,现在主要有腰酸、月经量少和月经周期推迟一周左右的症状,并将医院的检查报告也发给了我们。由于吴女士说以前月经是正常的,所以为进一步了解吴女士的身体状况我们建议她去医院再检查一下性激素六项。
5月1号吴女士将性激素六项的检查报告发给了我们,报告显示吴女士的黄体生成素和睾酮值偏低,我们建议她先将输卵管积水治好后在调理其他问题。此时吴女士又告诉我们这次她还检查了支原体、衣原体,并且报告显示都呈阳性,所以希望我们一并治疗。考虑到支原体衣原体感染会引起泌尿道症状,所以我们问她是否有尿频、尿急、尿痛等排尿不适的症状,吴女士表示除了有尿急和偶尔有尿沉淀的症状以外并无其他明显不适的症状,因为吴女士反应有泌尿道的症状,所以我们建议她先服用利尿消炎丸来治疗,但吴女士想先用妇炎丸治疗输卵管积水的问题。最后经过综合考虑并结合吴女士的诉求我们先给她配伍了一个疗程的妇炎丸。
5月8号吴女士告诉我们妇炎丸已经收到了,于是我们将服药期间的注意事项和饮食禁忌告诉了她,并再三叮嘱她一定要严格按照医嘱服药,以免影响治疗的效果,从而导致治疗时间延长。吴女士表示一定会严格遵守的。
5月11号吴女士向我们咨询为什么吃了妇炎丸后总是放屁,而且还会便秘,大便也呈黑色的。我们告诉她妇炎丸中含有理气的成分,所以有泄气是好现象,而大便呈黑色是药物所致是正常现象。
5月14号吴女士反馈这几天吃完妇炎丸后肚子会痛,而且过性生活和性生活后也会痛,并且有时候坐下肚子也会痛,左侧轻轻按压一下也会痛,此外,大便还呈绿色的,所以她想知道这是不是药物影响的。我们告诉她妇炎丸是治疗疾病的,并不会导致病情加重,而且它是没有任何副作用的,所以肚子痛不是妇炎丸导致的,有可能是不良的生活习惯引起的,如久坐、熬夜、性生活刺激等,因此我们也建议吴女士在治疗期间尽量不要进行性生活。至于大便呈绿色的问题主要是由肠胃湿热过重引起的,所以我们也告诉吴女士平时饮食一定要清淡。听完我们的解释吴女士放心了不少,同时她还告诉我们前几天她用了触爱凝胶,所以她疑心可能是这个药引起的,于是我们建议她先将此药停用几天看看。
5月21号吴女士再次联系了我们,她说昨晚过完性生活后就出血了,今天血还有,这是一个月来两次月经还是排卵期出血?因为上次月经是4月28号来的。我们问她出血量大不大,吴女士说跟来月经时一样,她还告诉我们自己在医院做了彩超,报告显示长了一个很大的囊肿。我们告诉她有可能是月经提前了,先停服妇炎丸,等不出血了再继续治疗。吴女士问我们需不需让医生配点其他药来治疗,我们告诉她可以配西药吃,因为西药可以和妇炎丸同时服用。吴女士说医院的医生给她开了止血的药,并且还告诉她因为她左侧有积水,而积水和囊肿很难区分,所以自己在考虑要不要吃药治疗。我们建议她先观察两天,看看究竟是不是来月经了,吴女士表示知道了。
6月1号吴女士给我们发来了检查报告,报告显示吴女士已经怀孕了,吴女士说本来自己还准备继续吃妇炎丸治疗的,没想到现在已经成功怀孕了,她表示非常感谢我们,在这里我们也恭喜吴女士备孕成功。
洪山李小平中医门诊
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