患者：性别，女；年龄，26；已婚。病史：有盆腔炎病史，结婚三年未孕，到医院检查显示双侧输卵管积水，通水治疗，半年后一直未孕，去年年底在医院做输卵管造影检查提示左侧输卵管通而不畅，右侧输卵管峡部堵塞，根据医生的建议做了腹腔镜手术，又半年过去了到现在也一直未孕，我不知道该怎么办，还能自然怀孕吗，做试管可以吗？
李医生：怀疑输卵管再次堵塞的可能，在有输卵管炎和盆腔炎的情况下我们也是不建议做试管的，炎症会导致试管成功几率降低，影响胎儿发育。
对于输卵管积水的治疗，建议先积极治疗盆腔炎和输卵管炎，考虑治疗时间较长不建议抗生素治疗，可以选择副作用小，无抗药性的中药治疗，比如我门诊的专利药妇炎丸，消除炎症的同时，能改善输卵管功能和盆腔内环境。一般服药三个月后，炎症能完全消除，再行输卵管疏通手术，术后配合口服消炎药或妇炎丸预防性的控制感染，治愈率能达到90%以上。
李医生温馨小贴士：
输卵管积水的治疗，关键在于消炎。治疗输卵管堵塞性不孕症，西医用输卵管通液，输卵管造影，及腹腔镜手术。但是治疗后输卵管堵塞的复发率高，很多患者会反映特别是做腹腔镜手术后，提示输卵管通畅了，手术成功。可是3个月后却还是不孕，是什么原因呢？
因为患者是在炎症没有消除的情况下做的输卵管通液、腹腔镜手术。手术后尽管手术成功了，输卵管疏通了，但是炎症刺激输卵管会再次产生积水、粘连、堵塞，导致不孕；并且输卵管通液，输卵管造影，本身还会产生输卵管积水，粘连；患者只有希望做试管婴儿，但是试管婴儿成功率也低。
输卵管通液、输卵管造影、腹腔镜手术及试管婴儿失败的根本原因是，盆腔炎、输卵管炎没有彻底根治，子宫内没有好的条件，试管婴儿失败的多。治疗输卵管反复积水堵塞导致的不孕症，关键是根治盆腔炎、输卵管炎。
洪山李小平中医门诊
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