支原体虽然是寄生在生殖道内,但是在人体抵抗力差或感染后,会出现支原体阳性的可能。支原体阳性并不常与盆腔积液同时发生,二者之间无直接的因果关系。但是临床还是有女性可以同时发生支原体阳性+盆腔积液,一如我们下面的这位黎女士,下面我们就一起看看她的案列:
姓名:黎女士 性别: 女 年龄:32岁 就诊时间:2013.8.7
主诉:1年前感觉小腹疼痛,近一个月腹痛加剧,白带色黄。
现病史: 腹痛1个月,做妇科检查:阴道分泌物增多,黄白相兼;白带常规提示:霉菌+;白带培养:解脲支原体阳性;B超提示:盆腔积液2.7*0.4cm。西医诊断为:慢性盆腔炎、支原体阳性、霉菌性阴道炎。先后做过7天的阴道微波、雾疗、红光、电磁治疗,效果不佳。复查积液2.3X0.7 cm,支原体阳性、霉菌-。近期出现下腹坠胀痛,白带增多和瘙痒,排卵期下腹坠胀、肛门下垂、偶尔腰酸,易感疲劳和全身酸痛。在朋友的引荐下,接受我门诊治疗。
既往史: 慢性盆腔炎病史1年
中医诊断: 带下病
西医诊断: 慢性盆腔炎、支原体阳性、霉菌性阴道炎
中医处理: 妇炎丸3疗程+止痒方,服用1疗程后复查,不适随诊。
病历续页
2013.9.16:患者服用妇炎丸1疗程后,小腹隐痛症状明显减轻,仅时有疼痛,瘙痒症状消失。继续予以妇炎丸1疗程,不适随诊。
2013.11.2:患者无明显小腹疼痛,近几个月排卵期无腹痛,腰酸、下腹坠胀等症状消失。复查解脲支原体阴性,B超显示“子宫直肠陷凹未见明显液体回声,盆腔内未见明显肿块回声”。考虑到患者慢性盆腔炎长达1年,建议巩固治疗一疗程,避免出现复发。
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