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治疗子宫内膜异位症的常见西药

时间:2023-02-17 点击: 0

目前西医对子宫内膜异位症的治疗主要有两种方法,一是手术,二是药物。药物治疗子宫内膜异位症的主要原理是对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激,使子宫内膜萎缩,从而达到控制疾病的效果。那么临床上会常用哪些西药来治疗呢?下面小编就给大家详细地说说。


治疗子宫内膜异位症的常见西药

1、非甾体类抗炎药(布诺芬、酮诺芬、奈普生、塞来昔布等)

治疗原理:能够抑制前列腺素合成,阻止诱发疼痛物质的形成和释放。

优点:有效缓解疼痛,价格便宜,没有依赖性和成瘾性

缺点:不能控制子宫内膜异位症的进展。

2、口服避孕药(达英一35、妈富隆、优思明、优思悦)

治疗原理:抑制卵巢排卵,使患者体内形成低雌激素的环境;抑制子宫内膜生长,减少月经量和前列腺素的分泌。

优点:可以长期服用,同时可以避孕

缺点:有糖尿病、高血压、血栓及吸烟史的患者要慎服,有血栓的风险。此外,漏服会导致不规则阴道出血。

3、孕激素药物(甲羟孕酮、妇宁片)

治疗原理:高效孕激素可以诱使子宫内膜发生蜕膜样改变,导致子宫内膜萎缩,影响雌激素受体结合,同时可负反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴。

优点:无雄激素作用,可以控制疾病发展,缓解疼痛症状。

缺点:可导致突破性出血、乳房胀痛、体液潴留、消化道症状及肝功能异常等情况的发生。

4、左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)

治疗原理:在宫腔内形成高浓度孕激素环境,从而起到抑制子宫内膜生长,减少月经量,缓解子宫内膜异位带来的疼痛症状以及预防其复发的效果。

优点:能有效缓解月经量大、痛经的症状,同时可以起到避孕作用;局部释放孕激素,对全身循环影响小。

缺点:不能抑制异位子宫内膜的生长。

5、促性腺激素释放激素的激动剂(戈舍瑞林、亮丙瑞林)

治疗原理:竞争性结合垂体的GnRH受体,阻断女性性腺轴功能,使卵巢激素分泌减少至绝经后水平。

优点:抑制异位子宫内膜的活性,缩小病灶、减少复发。

缺点:价格昂贵、长期使用有骨质丢失的可能。

6、雄激素衍生物(达那唑、孕三烯酮)

治疗原理:能抑制卵巢甾体激素生成,导致子宫内膜萎缩。

优点:可有效缓解疼痛症状。

缺点:表现为雄激素样作用、肝功能损害、体重增加等。

7、孕激素受体拮抗剂(米非司酮)

治疗原理:拮抗孕酮作用,能够抑制排卵、诱发黄体溶解、抗增殖,造成病灶萎缩。

优点:可有效缓解病情。

缺点:停药后容易复发。

以上就是用于治疗子宫内膜异位症的常见西药,患者可根据自己的病情及实际需求在医生的指导下合理用药,切勿自行服用,盲目医治。

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