子宫内膜异位症在育龄期女性和更年期女性、月经期女性中都是高发性的疾病，其虽然大多数情况是良性病变，但是年龄越大、伴随有巧克力囊肿越大，那恶变的几率就越大，其中至少有1%的几率会出现恶变。不过除了上述的情况外，还有哪些情况会出现恶变呢？本文将带你一起来看看子宫内膜异位症什么情况下会恶变？
会恶变情况1：疼痛性质短期内加强厉害
通常子宫内膜异位症的典型症状是渐进性加强的痛经，且一次次比上次的更加严重，这种疼痛有规律性的加强。此时无生育要求者经手术切除异位的病灶组织后，还是出现痛经、性交痛、大便痛甚至是盆腔疼痛，那就需要考虑是否有恶变存在，尤其还伴随有持续性腹痛的可能。
会恶变情况2：卵巢异位囊肿体积增大迅速或超过10cm
子宫内膜异位症有时候不单独发生，往往伴随有卵巢囊肿、子宫肌瘤或盆腔包块等，若是在平时的复查或体检中，发现卵巢异位囊肿体积短期内增大迅速或者体积已经超过10cm，那就需要考虑有恶变的可能，建议切除囊肿后做组织病理活检。当然，若是子宫肌瘤或盆腔包块也增生迅速，也需考虑恶变的可能。
会恶变情况3：发现卵巢囊肿内有实质性或乳头状结构
有子宫内膜异位症合并有卵巢囊肿者，短期内不手术的患者，需要定期的复查。若是在超声波检查或者是CT检查、或者是核磁共振的检查中发现囊肿性质有变化，如出现囊肿内实质性结构、乳头状结构，或者是在病灶内血流信号丰富等，都需考虑有恶变的可能，需要引起重视。
会恶变情况4：血清CA125水平过高（大于200IU/L）
子宫内膜异位症的患者，在基本的常规检查后都是需要做血清的CA125检查，这是辅助检查恶变的一个参考指标。通常情况下，血清CA125的临床正常参考范围为血清<35U/ml。当子宫内膜异位症患者的血清CA125大于200IU/L或者是过高都有标准值的数十倍等，就需要怀疑恶变可能。
当然，对上述怀疑有恶变可能的4种情况，需要第一时间切除异位的病灶组织，并对切除的组织快速冰冻切片做病理检查。一旦确诊是恶变，需优先按照卵巢癌来治疗，及时切除整个病灶并临近组织并定期化疗，且术后3-6个月持续复查。
温馨提醒：子宫内膜异位症良性者，有生育要求且短期内不想手术者，可以直接服用妇炎丸治疗。但是若有恶变者，建议手术切除病灶，在术后是可以巩固服用中药妇炎丸来抑制残余病灶的增生，杜绝其出现复发。
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