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子宫内膜异位症导致不孕的机理

时间:2013-01-19 点击: 0

子宫内膜异位症给女性带来的最大威胁就是女性不孕,那么子宫内膜异位症造成不孕的机理又是什么呢?

1.异位的内膜受性激素的影响,周期性出血,刺激腹膜引起粘连日益加重,输卵管卵巢粘连,影响输卵管获取卵子,并影响其蠕动,巧克力囊肿侵犯卵巢组织影响排卵等引起不孕。

2.Weed提出异位的内膜产生前列腺素,使腹腔液中PGF增多,阻止卵泡生长,使黄体溶解及改变输卵管蠕动功能,从而影响受孕。

3.Weed还认为异位的子宫内膜引起自身免疫反应导致不孕。

4.Brosens、Lesorben等都观察到子官内膜异位症多数不排卵,黄素化未破裂卵泡综合征(Lufs)发生率高达75%.黄体功能不全也是致病因素之一,有学者作血清激素测定,发现黄体期孕酮含量低于正常,雌二醇高于正常范围,FsH水平低于正常,PRIJ则明显高于正常范围。

5.腹腔液改变不利于受孕据腹腔镜检发现子宫内膜腹水量较正常为多,呈淡红色,且腹水中前列腺素增加,巨噬细胞增多。酸性磷酸酶增高,孕酮减少,结果均不利于受孕。

如腹水量增多,影响正常输卵管蠕动及加强子宫收缩,影响孕卵着床,巨噬细胞增多对精子、卵子有细胞毒和吞噬作用,前列腺素增多影响卵泡成熟和促使黄体早期退化,孕酮减少有利于子官内膜种植和生长,使病情加重,对受孕影响程度更为增加。

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