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子宫内膜复杂型增生 孕激素治疗后需活检

时间:2016-01-22 点击: 来源:妇炎丸官网

   子宫内膜增生的病理改变中,除了最为常见的单纯性增生外,其次就是复杂性增生。和子宫内膜单纯性增生一样,复杂性子宫内膜增生在初期也是可以应用孕激素来持续治疗,但是复杂性增生在治疗三个周期后,需要在b超的检测下观察内膜情况以及还需做内膜的活检判断治疗效果。

  
 
  子宫内膜复杂性增生,治疗方法与单纯性增生相同
  子宫内膜复杂性增生,是单纯性增生的另外一层病理改变,其单一的运用孕激素治疗,有效率难以达到百分百,只能占据到百分之八十左右。因此,在单一的运用孕激素治疗时,需要分为两个阶段。
  
  第一个阶段为治疗的前三个周期,持续的给于安宫黄体酮治疗。治疗时以安宫黄体酮 10mg口服每天一次,持续用药15天。然后停药等月经来临,月经来潮后的第十天开始继续第二疗程的服用。如此,坚持第三疗程后,在月经完全干净后复查,查看子宫内膜的情况,如内膜厚度是否在5mm以内?内膜是否均匀等。若是内膜厚度大于5mm或提示内膜不均匀,预示着治疗效果不佳。此时需要更换治疗方案。
  
  第二个阶段即是依据第一个阶段的复查来有所调整。若是第一阶段复查良好,那可以继续第二阶段的治疗,继续给以安宫黄体酮治疗3个疗程。也就是说,复杂性子宫内膜增生,需要给以3-6个月的安宫黄体酮治疗;若是复查效果不好,需要进一步去病理活检,提示有不典型增生或子宫内膜癌者,需要进一步的做手术切除病灶子宫。
  
  值得注意的是,复杂性子宫内膜增生在给以孕激素治疗期间,部分人会出现阴道不规则出血或大量出血,此时需要及早的就医,必要时还需要给以止血措施;同时,第一阶段的3疗程安宫黄体酮治疗后,还需要检查下肝功能、肾功能的情况,出现肝肾功能异常,需要及早的停药;若是服药期间发现乳房有肿块或压痛感,还需要检查乳腺B超。
  
  温馨提醒:和单纯性子宫内膜增生一样,复杂性子宫内膜增生也是良性的,只是其经安宫黄体酮治疗周期长一点,且治疗一阶段后还需要复查、以及做内膜的病理活检。若是活检是良性且不愿意继续安宫黄体酮治疗,此时可以更换保守的中药妇炎丸治疗,不用担心肝肾功能异常,可以作为最为保守的子宫内膜增厚治疗。

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