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宫颈糜烂是什么?为何要曲解它?

时间:2019-04-27 点击: 0
首先你要知道,根本没有一种病叫做宫颈糜烂,这是医学教育的集体失误。在2008年之前,宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在,甚至谈到它的临床表现、诊断和治疗;因为中国的医生都是被这么教的,他们有一本医学生的统编教材叫《妇产科学》,就把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当作是一种病理现象,进而加以诊断。所谓的宫颈糜烂分度诊断,称之为轻度、中度和重度,认为糜烂范围 的大小是判断炎症轻重程度的依据,面积小于1/3 是轻度,1/3至2/3是中度,超过2/3是重度。
在2008年出版的医学专业本科生的第7版《妇产科学》前言中明确表示:“要和国际接轨,重视知识更新......不断更新临床诊断治疗标准。例如取消‘宫颈糜烂’病名,以‘宫颈柱状上皮异位’生理现象取代。”所以从那个时候开始,国内是应该取消“宫颈糜烂”这一诊断的,距离现在已经整整10年过去了。说白了,就是医学界集体产生对人体的误解,把女性正常生理结构定义成为了一种病态。那为什么屡纠不改呢?普遍认为有几个原因吧。
不少医师知识更新缓慢
首先,不少医师知识更新缓慢,哪怕是在本科生教材修订这个诊断10年后的今天,仍然有很多医师在诊断“宫颈糜烂”。
大人去搜集关于“宫颈糜烂”的资料,2015年往后,还看到不少关于宫颈糜烂的治疗方法的探讨研究。(在此也引发了大人的一个思考,到底是老医生经验丰富更好,还是年轻医生知识迭代更新快更好?大家觉得呢?)如果哪天你妈妈跟你说被医生诊断为宫颈糜烂,记得怼回去“这个医生该补课了”。
还有一层原因是宫颈糜烂因为名字实在太形象了,贴合了宫颈图视觉上的效果,深入人心。简单地说,女性宫颈口是柱状的,有两种细胞结构,一种比较光滑,一种颗粒粗糙。这两种结构有一个交接区,而且这个交接区不是静止的,有一个动态平衡。因为个体差异,在青春期发育后,受雌性激素影响,每个人柱状上皮外翻的程度不同,导致颗粒粗糙的细胞的暴露程度不同。暴露越多,从视觉上看,很像人其他部位的皮肤发炎溃烂的样子,所以就衍生出了这样一种“病”。总之呢,这其实就是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同,不管轻度、中度、重度,都是正常的生理现象,不需要进行任何的治疗,也不会对生育造成影响。
某些不良医院敛财的手段
还有一个原因就是,它作为一种某些不良医院敛财的手段实在太方便了,以至于他们并不想澄清,于是这样的信息不透明一直存在。宫颈健康关系着每个女性的健康,影响生孩子,甚至跟女性杀手“宫颈癌”息息相关,一旦发现宫颈糜烂,女性的第一反应就是义无反顾地治疗。现在社会上不少不良医院,用治疗宫颈糜烂作为吸引病人来妇科门诊的招牌,健康人去查十有八九会查出宫颈糜烂,紧接着就是上药、输液,甚至 用宫颈电热圈环切、激光等治疗手段,导致治疗费动辄上千上万。种种原因,这个存在十多年的误会依然屡纠不止,好多妈妈们对辟谣充耳不闻,总是宁可信其有的态度,害怕影响自己生孩子,导致依然有人时不时被某些保健医院宰一刀。再次申明,宫颈糜烂(确切地说是宫颈柱状上皮异位)作为一种正常的生理现象,没有什么特殊的临床表现,不需要治疗!
 

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