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健康“年检”防御宫颈癌最有效

时间:2013-05-07 点击: 来源:李中医门诊

  宫颈癌发病率在女性生殖系统肿瘤中,仅次于乳腺癌居第二位,已成为威胁女性生命的主要“杀手”之一。梅艳芳、李媛媛、宋汶霏等明星都是因宫颈癌去世的。虽然比较多的宫颈癌发生在40-55岁这个阶段,但临床上年轻女性发生早期病变的情况也越来越多见。专家教授表示:“宫颈癌筛查是女性预防宫颈癌的关键手段,有性生活的女性都应该养成定期检查的习惯,不要因为年轻就不重视检查。”

  九成以上宫颈癌和宫颈癌前病变患者有HPV病毒感染

  宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,每年有超过15万的女性患上宫颈癌。女人害怕宫颈癌,却不知道引起宫颈癌的根源何在。教授介绍,目前已明确,90%以上的宫颈癌和宫颈癌前病变患者有人乳头瘤病毒(HPV)感染。也就是说,HPV感染是宫颈癌的主要病因。HPV的传播途径主要是通过性生活,如男女各一方的生殖器官接触过不洁用具,或者一方的性生活紊乱,都会通过做爱或互相接触而使女方感染HPV病毒。

  近年,宫颈癌的发病有年龄前移的趋势,临床中35岁以下的患者越来越多见。究其原因,教授说:“现在不少女孩18岁左右就已开始有性生活,有的还有多个性伴侣。性生活开始过早、有多个性伴侣或其男性伴侣本身有多个性伴,都会增加女性感染HPV的危险性。有研究表明,一旦性伴侣数大于3个,宫颈癌的高危性会增加3-4倍。”

  那么是否感染了HPV就意味着患上了宫颈癌呢?这个观点也是不对的,教授解释道,一般来说30岁之前的女性都会或多或少的感染HPV病毒,就像感染了流感病毒一样,只要机体免疫力正常,大多数女性能自动清除病毒,如同感冒的自愈。但有10%-15%的女性在30岁后依然会表现为持续的HPV感染,这部分人才是我们需要特别注意担心的。

  宫颈癌癌前病变≠宫颈癌,但需及早预防

  对于早期的宫颈癌症状,网上最流行的描述如“性生活后出血”、“不规则阴道出血”、“阴道排液”等等,妇产科教授提醒:“早期宫颈癌可以没有任何症状,等到出现分泌物增多、接触性出血等现象时,多半已是中晚期。我曾经就接诊过一位27岁的病人,同房出血长达半年之久,等到医院来检查时已经被确诊为宫颈癌晚期,因此,最好的防治手段莫过于定期做宫颈癌筛查,包括常规妇科检查、宫颈细胞学检查和HPV-DNA检测等。”

  在妇科检查时,有些女性会在自己的验单上看到“宫颈癌癌前病变”这一惊悚的病名,常常会让女性感到惊慌,害怕自己患上了宫颈癌,正确来说,宫颈癌的癌前病变又称“宫颈上皮内瘤变”(以下简称CIN)。在癌前病变时期,虽然增生的细胞已有向癌细胞转变的倾向,但尚未成为典型的癌细胞。也就是说,宫颈癌癌前病变≠宫颈癌。

  通常,宫颈癌癌前病变发展为宫颈癌需要5-10年的时间,只要在这段时间内尽早进行干预,最后阻断了癌症的发生,教授介绍到,通常,医生会根据患者宫颈上皮细胞的改变程度将CIN分为3级,级别越低,自然消退的可能性就越大。CIN1级患者大部分有自然逆转的机会,只需密切随访或局部物理治疗,如冷冻、电凝、激光等就已足够,这些治疗都可以在妇科门诊完成。当然,所有宫颈癌前病变患者治疗后一定要定期回医院复查,以防复发。

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