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阴道不规则出血 术中发现盆腹腔粘连封闭

时间:2015-05-18 点击: 0

   阴道不规则出血,不少女性都有此经历。若是偶尔一次有可能是排卵期出血,尤其是在两次月经期中间时。若是持续性的阴道不规则出现,尤其是在性交后出血或出血点滴不尽甚至连续10-20天都在出血,那就需要警惕,需要做阴道b超以及内膜活检,看是否有宫颈、子宫等的恶变,当然也不排除有盆腔的恶变。

 

盆腹腔粘连

 
 
  阴道不规则出血4个多月,她需要切除子宫
  
  身高148cm,体重84kg的她近4个月来持续性的阴道不规则出血。期间由于肥胖,她的检查相当的难。后期经过多次检查,确诊为宫腺肌瘤及子宫内膜异位症。医生建议切除子宫,但是由于腹部看起来像晚期孕妇,且她之前有过三次的下腹部手术史,这给子宫切除手术增加了难度。
  
  手术过程,发现她的盆腹腔粘连封闭
  
  考虑患者有三次下腹手术且合并肥胖,医生建议做腹腔镜下全子宫切除+盆腔粘连松解术,通过腔镜手术加阴道手术来完整分离切除子宫。但是在术中却发现患者的盆腹腔粘连封闭。盆腔内的器官粘连得像一个整体似的,就像是“冰冻骨盆”,仅子宫底部约4cm大小是裸露的。
  
  不得已先将盆腔内的器官粘连分离、辅助用止血剂止血,再将子宫与肠管、腹壁等组织分离,继之切断子宫的血管、韧带,最后再将子宫切开、分解将其从阴道取出。经过4个多小时的奋战,手术终于获得了成功,没有增加出血量。
  
  阴道不规则出血,媒体多有报道
  
  如光明网报道“阴道不规则出血,不要认为是月经不调”、齐鲁网青岛频道报道“怀孕后来例假需排查宫外孕,腹痛阴道流血要警惕”、潇湘晨报报道“女性阴道出血,是癌症还是普通功血”、北国网报道“若阴道不规则出血应及时就医排除恶性疾病”、新民晚报报道“中年阴道不规则出血,警惕宫颈癌”等等。
  
  症状早知道:阴道不规则出血考虑是哪些病?
  
  阴道不规则出血首先要考虑是怀孕期的出血,如早期流产、宫外孕、习惯性流产等;在排除怀孕的可能后,要考虑是否有很严重的阴道炎或阴道肿瘤、是否有宫颈炎症(如重度的宫颈糜烂或宫颈囊肿、宫颈息肉、宫腔异物等)、是否有子宫病变(子宫内膜炎、子宫内膜结核、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、子宫颈肿瘤)等。
  
  温馨提醒:阴道出血不可小看,若是偶尔一次可放心;若是持续性出现,尤其是合并有性交出血、月经量大、月经期延长时,需要第一时间的做妇科检查。
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